Учитывая характер заболевания, лечение должно охватывать все возможные симптомы и являться:
- комплексным,
- максимально индивидуальным,
- систематическим.
Никто не будет оспаривать необходимость индивидуального подхода к лечению, учитывая различное течение воспалительного процесса и индивидуальные свойства организма. Кроме того, лечение должно быть систематическим, длительным, чтобы острый процесс не перешел в хронический с частыми обострениями.
Комплексное лечение должно быть обусловлено:
- Общим воздействием на организм следующих видов терапии:
- Противомикробным лечением – прием антибиотиков широкого спектра действия, если не проводится бактериальный анализ на чувствительность флоры к определенному виду антибиотиков.
Одновременно с антибиотиками назначают сульфаниламидные препараты, которые являются активными противомикробными средствами и дополняют действия антибиотиков.
При этом необходимо учитывать индивидуальную переносимость препаратов, а поэтому их подбор должен осуществлять только лечащий врач. - Десенсибилизирующей терапией, являющейся важным звеном в комплексном лечении. Для этого назначают антигистаминные препараты: как хорошо зарекомендовавшие себя диазолин, тавегил, супрастин, так и препараты нового третьего поколения: зиртек, кестин, кларетин. Дозировка препарата для каждого больного подбирается индивидуально.
- Витаминотерапией, являющейся эффективной особенно на начальных этапах заболевания, а также в зимне-весенний период.
- Лечение соматических заболеваний входит в комплексное лечение, если таковые имеются у больного (заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, сахарный диабет и т.д.).
- Противомикробным лечением – прием антибиотиков широкого спектра действия, если не проводится бактериальный анализ на чувствительность флоры к определенному виду антибиотиков.
- Местное лечение обычно начинают с удаления непосредственной причины развития воспалительного процесса: зубные отложения, неполноценные зубные протезы, нависающие края, пломб, корни зубов, аномалия прикуса, избирательное пришлифовывание зубов и др., а также с обучения пациента правильному уходу за зубами и полостью рта.
В число местного лечения входит и физиотерапия, дающая хороший эффект в комплексном лечении (табл.)
Показания к физиотерапии при заболеваниях пародонта (по В. С. Иванову, 1989)
Диагноз | Метод лечения |
Гингивит: | |
катаральный хронический | Гидротерапия, электрофорез, дарсонвализация, диадинамотерапия, КУФ, аутомассаж, вакуум-терапия,- лазер |
острый | Медикаментозные орошения, КУФ, гидроионотерапия, лазер |
гипертрофический, отечная форма | Электрофорез, дарсонвализация, диадинамотерапия, гидротерапия,вакуум-терапия, все виды массажа, КУФ |
фиброзная форма | Точечная диатермокоагуляция десневых сосочков, дарсонвализация искровым разрядом, электрофорез (катод), гидро-и парафинотерапия |
язвенный | КУФ, орошение лекарственными растворами, лазер |
Пародонтит: | |
острый и обострившийся | Медикаментозные орошения, КУФ, электрическое поле УВЧ, микроволны, флюктуоризация, лазер |
хронический | Гидротерапия, дарсонвализация, аутомассаж, гидроионотерапия, электрофорез |
Пародонтоз | Ауто-, вибро- и гидромассаж, дарсонвализация, электрофорез |
Идиопатические заболевания пародонта | Физиотерапия не показана |
Пародонтомы | То же |
Примечание. КУФ – коротковолновое ультрафиолетовое облучение.
Для местного воздействия при воспалительном процессе десен широко применяются примочки и полоскания из настоек и отваров эвкалипта, календулы, зверобоя, ромашки и других растительных средств.
В последнее время появилось большое количество препаратов в виде мазей или гелей, однако выбор остается за лечащим зубным врачом.
В случае появления подвижности зубов проводится временное шинирование.
Только комплексное длительное лечение может оказать хороший эффект и сохранить зубы.
Все группы больных с пародонтозом подлежат диспансерному наблюдению у врача-пародонтолога.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
